AMPUTASYON YARALANMALARI
EL VE PARMAK KESİLMİŞ YARALANMALAR
Kesilen parmaklar veya eller sıklıkla başarılı bir şekilde yeniden birleştirilebilir. Kesilen parçanın uygun şekilde muhafaza edilmesi ve işçinin hastaneye ya da kliniğe geldiğinde yanında getirmesi çok önemlidir. Ayrıca gecikmeden uygun tıbbi bakıma başvurmak da hayati önem taşır çünkü bu, el veya parmağın başarılı bir şekilde yeniden tutturulması şansını artırır. Parçanın yeniden takıp takılamayacağı, ne kadar ağır yaralandığına bağlıdır. Bir bıçakla veya yüksek hızlı dar kesiciyle yapılan temiz kesimler, en az yüzde 90 oranında başarılı bir şekilde yeniden takılabilir. Parmak kötü bir şekilde ezildiğinde veya kuvvetli bir şekilde çekildiğinde başarı şansı daha düşük olur.
EL VE PARMAK AMPUTASYON YÖNETİMİ – KESİLEN PARÇANIN KORUNMASI
Kesilen kısım steril su veya salinle dikkatlice temizlenmeli, bir parça kuru gazlı beze sarılmalı ve su geçirmez plastik bir torbaya konulmalıdır. Parçayı içeren torba daha sonra buz içeren başka bir torbaya yerleştirilmelidir. KESİLMİŞ EL VEYA PARMAK PARÇASINI BUZ VEYA BUZLU SU İLE DOĞRUDAN TEMAS ETMEYİN!
İşçinin hastaneye veya kliniğe getirilmesinde gecikme olması durumunda, torba ayrılmaya hazır olana kadar buzdolabına konulabilir. Dondurucuya KOYULMAMALIDIR!
EL VE PARMAK YERİNE TAKMA/REPLANTASYON AMELİYATI
Uygun şekilde korunmuş ampute parmaklar ve başparmaklar, ampütasyondan sonraki 24 saate kadar yeniden takılabilir. Ancak ameliyatın 6-12 saat içerisinde yapılması durumunda başarı şansı daha yüksektir. Cerrahi, kemiğin onarılmasını, kesilmiş tendonların onarılmasını ve kesilmiş kan damarlarının ve sinirlerin mikrocerrahi onarımını içerir. Bu, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, kesilen her parmak için 3-6 saat sürebilir. Ameliyattan sonra yeniden takılan parçanın 3-5 gün hastanede takip edilmesi gerekir, çünkü onarılan kan damarlarında kan pıhtıları oluşarak parçanın kanlanması kesilebilir. Bu pıhtıların oluşması durumunda, acilen daha fazla ameliyat yapılması gerekmektedir.
EL VEYA PARMAK YERLEŞTİRME AMELİYATI SONRASI REHABİLİTASYON
Ameliyattan sonra yeniden takılan kısımda his ve hareketin yeniden kazanılması için yoğun el terapisine ihtiyaç vardır. Parmağın veya elin nerede kesildiğine bağlı olarak, maksimum fonksiyonun yeniden kazanılması 2 ila 12 aylık bir el terapisi gerektirebilir.