
El Cerrahisi Uzmanı – Burmec Bursa



Tenisçi dirseği, dirseğin dış kısmının ağrılı ve sızılı olduğu bir durumdur. Bu durum, ekstansör karpi radialis brevis (ECRB) tendonunda tekrarlayan doku hasarından kaynaklanır. Bu durum genellikle ön kol rotasyonu, parmak ve bilek ekstansörlerinin aşırı kullanımı, ön kol pronasyonlu şekilde kaldırma ve atma gibi aktivitelerden kaynaklanır. “Tenisçi dirseği” adı yanlış bir adlandırmadır çünkü lezyonun %95’i tenis oyuncusu olmayanlarda görülür.
TENİS DİRSEĞİNİN BELİRTİLERİ VE SEMPTOMLARI
Hastalar genellikle dirseğin dış tarafında, özellikle dirseğin dış tarafındaki kemiğin belirgin kısmında ağrıyla gelirler (bkz. Şekil A). Bu ağrı bileğin kavrama ve ekstansiyon hareketleriyle şiddetlenir.
Hastalar genellikle dirseğin dış kısmından ön kola ve bileğe doğru yayılan ağrıdan, ön kolda güçsüzlükten ve kapı kollarını açamamaktan veya ağır cisimleri kaldıramamaktan yakınırlar.
Dirseğin iç kısmındaki benzer bir durum Golfçü dirseği olarak bilinir.
TENİSÇİ DİRSEĞİNİN TANISI VE AYIRICI ÖZELLİKLERİ
Tipik olarak, hastanın dirseğin dış çıkıntılı kemiğinde ağrısı vardır. Bu, dirsek tamamen uzatıldığında, ön kol pronasyonda olduğunda ve bilek pasif olarak fleksiyonda olduğunda daha da kötüleşir.
Tedavi yöntemleri farklı olduğundan radyal tünel sendromu ve olekranon bursiti gibi ayırıcı tanılar dışlanmalıdır.
TENİS DİRSEĞİNİN YÖNETİMİ
Tüm durumlarda olduğu gibi, uygun germe egzersizleri ve dirsek desteği takılmasıyla konservatif tedavide rol vardır (bkz. Şekil B). Topikal steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı azaltabilir. Kortikosteroid enjeksiyonu da kısa vadede ve erken aşamalarda etkili olabilir.
Dirençli vakalarda cerrahi bir seçenek olabilir. Bu konuyu uzman doktorunuzla görüşmek daha iyi olur.